關於唐氏症,你需要知道的事 Part 2:唐氏症篩檢 - 初唐&NIPT

想更早掌握胎兒健康狀況嗎?
孕期第 11~13 週,是做「第一孕期唐氏症篩檢(初唐)」與「非侵入性基因檢測(NIPT)」的好時機。
這兩項都是透過抽血或超音波來分析寶寶染色體風險,不會對胎兒造成傷害。


🩺 什麼是「初唐篩檢」?誰適合做?

初唐篩檢是第一孕期常見的唐氏症篩檢方式,適合:

  • 未滿 34 歲孕婦(人工受孕者以取卵年齡為準)
  • 想在早期了解胎兒健康狀況的準媽媽

✅ 檢查方式:

  • 抽血(分析母體血清中 2 項指標)
  • 超音波(觀察胎兒頸部透明帶厚度與構造)

✅ 可了解:

  • 胎兒是否有唐氏症風險
  • 是否出現其他結構異常或先天性疾病風險

📌 準確率:約 85–89%,若搭配第二孕期檢查,可提升至 92–97%。
💰 費用:約 2,400~3,000 元


👀 超音波能看到什麼?

初唐階段的超音波,可以觀察以下胎兒特徵:

  • 鼻樑骨、四肢與身體內部構造是否正常
  • 頭臀徑測量,確認胎兒週數
  • 頸部透明帶厚度,如過厚則建議進一步檢查

🔍 一張超音波,就能提供寶寶第一份健康「初報告」。


📈 初唐報告怎麼看?

篩檢結果會以「風險值」呈現,例如 1:1000 表示每 1000 位孕婦中,有 1 位胎兒可能有唐氏症。
📝 提醒:篩檢僅為風險預測,不是確診工具。


🧬 想更準確?NIPT 非侵入性基因檢測也能做!

NIPT 是一種抽血檢查,分析母體血液中胎兒游離 DNA,檢測準確率高達 99%,可取代第一+第二孕期篩檢。
除唐氏症外,還能檢出愛德華氏症、八陶氏症等其他染色體異常。

✅ 適合族群:

  • 想更精準了解風險但不想做侵入性檢查
  • 習慣性流產、不易受孕、持續出血者
  • 擔心羊膜穿刺風險者

❌ 不適合情況:

  • 三胞胎(含以上)
  • 母體染色體異常/體重>80kg
  • 最近接受輸血、移植或幹細胞療程者
  • 雙胞胎妊娠,但早期12週以前其中之一死胎 (母體血液受到死胎DNA之污染,準確度下降)

💰 費用:15,000~40,000 元(依檢查項目浮動)

📋 補充說明:

  • NIPT 是透過分析母體血液中的胎兒游離 DNA(cfDNA),來篩檢胎兒是否有染色體異常。
  • 雙胞胎妊娠中,母體血液中會同時存在兩個胎兒的 cfDNA。
  • 如果其中一個胎兒在懷孕初期流產(即「消失雙胞胎」),其 cfDNA 可能會在母體血液中持續存在一段時間,甚至可能長達數週或數月,仍可能被檢測出來。
  • 如果已消失的胎兒帶有染色體異常,其 cfDNA 可能會錯誤地提高倖存胎兒的風險評估結果。
    (文獻參考:Non-invasive prenatal testing (NIPT) in twin pregnancies affected by early single fetal demise: A systematic review of NIPT and vanishing twins Jacintha C A van Eekhout et al. Prenat Diagn. 2023 Jun.)


🧭 檢查後怎麼決定下一步?


👩‍⚕️ 小提醒

  • 初唐與 NIPT 都是「風險評估工具」,並不等於確診。
  • 若對報告結果有疑問,務必與醫師討論是否需進一步做羊膜穿刺或基因晶片檢查。
  • 補助與收費資訊可能因地區不同,建議洽詢戶籍所在地衛生局。

📚 延伸閱讀

🔗關於 唐氏症,你需要知道的事 Part 1:什麼是唐氏症
🔗關於 唐氏症,你需要知道的事 Part 3:唐氏症篩檢 - 中唐&羊膜穿刺


 

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